Λίγα
Λόγια
Για άτομα και ζευγάρια των οποίων η υπογονιμότητα επιμένει παρά
τις συμβατικές θεραπείες πρώτης γραμμής, η εξωσωματική
γονιμοποίηση (IVF) αποτελεί ένα από τα πιο αποτελεσματικά
επόμενα βήματα. Με πολύ υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας σε σχέση με
πιο απλές μεθόδους, η IVF μπορεί να προσφέρει ρεαλιστικές
προοπτικές εγκυμοσύνης ακόμη και σε πιο σύνθετα περιστατικά.
Στο κέντρο μας εφαρμόζονται εξατομικευμένα πρωτόκολλα IVF, σχεδιασμένα σύμφωνα με την ηλικία, το ιστορικό, τα ευρήματα των εξετάσεων και τους προσωπικούς στόχους κάθε ζευγαριού.
Στο κέντρο μας εφαρμόζονται εξατομικευμένα πρωτόκολλα IVF, σχεδιασμένα σύμφωνα με την ηλικία, το ιστορικό, τα ευρήματα των εξετάσεων και τους προσωπικούς στόχους κάθε ζευγαριού.
Εξωσωματική γονιμοποίηση IVF – Βασικά βήματα
Με ποσοστά εγκυμοσύνης έως και πολλές φορές υψηλότερα σε σύγκριση με την IUI, η IVF είναι η πιο καθιερωμένη θεραπεία γονιμότητας που διαθέτουμε σήμερα.
Με ποσοστά εγκυμοσύνης έως και πολλές φορές υψηλότερα σε σύγκριση με την IUI, η IVF είναι η πιο καθιερωμένη θεραπεία γονιμότητας που διαθέτουμε σήμερα.
Πότε η εξωσωματική γονιμοποίηση αποτελεί επιλογή
Η IVF βοηθά όταν υπάρχουν πολλαπλά αίτια υπογονιμότητας – από ανδρικό παράγοντα και ενδομητρίωση, μέχρι χαμηλή ωοθηκική εφεδρεία ή αποτυχία άλλων θεραπειών.
Η IVF βοηθά όταν υπάρχουν πολλαπλά αίτια υπογονιμότητας – από ανδρικό παράγοντα και ενδομητρίωση, μέχρι χαμηλή ωοθηκική εφεδρεία ή αποτυχία άλλων θεραπειών.
Στάδια εξωσωματικής γονιμοποίησης
Από την αρχική συμβουλευτική και τη διέγερση των ωοθηκών, μέχρι την ωοληψία, την καλλιέργεια εμβρύων και την εμβρυομεταφορά, κάθε στάδιο παρακολουθείται προσεκτικά από εξειδικευμένη ομάδα.
Από την αρχική συμβουλευτική και τη διέγερση των ωοθηκών, μέχρι την ωοληψία, την καλλιέργεια εμβρύων και την εμβρυομεταφορά, κάθε στάδιο παρακολουθείται προσεκτικά από εξειδικευμένη ομάδα.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η πιο συχνά εφαρμοζόμενη
θεραπεία υπογονιμότητας παγκοσμίως. Ενδείκνυται όταν
θέλουμε να μεγιστοποιήσουμε την πιθανότητα συνάντησης
ωαρίου–σπερματοζωαρίου σε ελεγχόμενο εργαστηριακό περιβάλλον.
IVF – Τα βασικά βήματα:
1. Διέγερση ωοθηκών
Με ειδικά φάρμακα γονιμότητας ενθαρρύνουμε τις ωοθήκες να παράγουν περισσότερα ώριμα ωάρια σε έναν κύκλο, αντί για ένα μόνο όπως σε φυσιολογική ωορρηξία. Η παρακολούθηση γίνεται με υπερηχογραφήματα και εξετάσεις αίματος.
2. Ωοληψία
Όταν τα ωοθυλάκια φτάσουν στο κατάλληλο μέγεθος, γίνεται η ωοληψία – μια σύντομη, ελαφριά επεμβατική διαδικασία κατά την οποία συλλέγονται τα ώριμα ωάρια από τις ωοθήκες.
3. Γονιμοποίηση στο εργαστήριο
Τα ωάρια τοποθετούνται σε ειδικές καλλιέργειες μαζί με σπερματοζωάρια. Αν χρειάζεται, μπορεί να γίνει μικρογονιμοποίηση (ICSI), όπου ένα μόνο σπερματοζωάριο εγχύεται μέσα στο ωάριο με ειδική μικροτεχνική.
4. Ανάπτυξη εμβρύου
Τα γονιμοποιημένα ωάρια, πλέον έμβρυα, παρακολουθούνται για μερικές ημέρες σε ελεγχόμενες συνθήκες. Επιλέγονται τα πιο υγιή έμβρυα με τα καλύτερα μορφολογικά χαρακτηριστικά.
5. Εμβρυομεταφορά
Ένα ή – σε ειδικές περιπτώσεις – περισσότερα έμβρυα μεταφέρονται στη μήτρα μέσω ενός λεπτού καθετήρα. Η πράξη είναι ανώδυνη, γίνεται χωρίς αναισθησία και μοιάζει με γυναικολογική εξέταση ρουτίνας.
6. Μετά την εμβρυομεταφορά
Συνήθως χορηγείται υποστηρικτική θεραπεία με προγεστερόνη, ενώ περίπου δύο εβδομάδες μετά γίνεται εξέταση αίματος για επιβεβαίωση πιθανής εγκυμοσύνης.
IVF – Τα βασικά βήματα:
1. Διέγερση ωοθηκών
Με ειδικά φάρμακα γονιμότητας ενθαρρύνουμε τις ωοθήκες να παράγουν περισσότερα ώριμα ωάρια σε έναν κύκλο, αντί για ένα μόνο όπως σε φυσιολογική ωορρηξία. Η παρακολούθηση γίνεται με υπερηχογραφήματα και εξετάσεις αίματος.
2. Ωοληψία
Όταν τα ωοθυλάκια φτάσουν στο κατάλληλο μέγεθος, γίνεται η ωοληψία – μια σύντομη, ελαφριά επεμβατική διαδικασία κατά την οποία συλλέγονται τα ώριμα ωάρια από τις ωοθήκες.
3. Γονιμοποίηση στο εργαστήριο
Τα ωάρια τοποθετούνται σε ειδικές καλλιέργειες μαζί με σπερματοζωάρια. Αν χρειάζεται, μπορεί να γίνει μικρογονιμοποίηση (ICSI), όπου ένα μόνο σπερματοζωάριο εγχύεται μέσα στο ωάριο με ειδική μικροτεχνική.
4. Ανάπτυξη εμβρύου
Τα γονιμοποιημένα ωάρια, πλέον έμβρυα, παρακολουθούνται για μερικές ημέρες σε ελεγχόμενες συνθήκες. Επιλέγονται τα πιο υγιή έμβρυα με τα καλύτερα μορφολογικά χαρακτηριστικά.
5. Εμβρυομεταφορά
Ένα ή – σε ειδικές περιπτώσεις – περισσότερα έμβρυα μεταφέρονται στη μήτρα μέσω ενός λεπτού καθετήρα. Η πράξη είναι ανώδυνη, γίνεται χωρίς αναισθησία και μοιάζει με γυναικολογική εξέταση ρουτίνας.
6. Μετά την εμβρυομεταφορά
Συνήθως χορηγείται υποστηρικτική θεραπεία με προγεστερόνη, ενώ περίπου δύο εβδομάδες μετά γίνεται εξέταση αίματος για επιβεβαίωση πιθανής εγκυμοσύνης.
Η IVF παρέχει τη δυνατότητα επίτευξης εγκυμοσύνης ακόμη και
όταν συνυπάρχουν σύνθετοι ή πολλαπλοί παράγοντες
υπογονιμότητας. Παρακάτω αναφέρονται ορισμένοι από τους
συχνότερους λόγους για τους οποίους ένα ζευγάρι μπορεί να
εξετάσει την εξωσωματική γονιμοποίηση:
Λόγοι για να επιλέξετε την IVF:
Έχετε κάποια απορία;
Στόχος μας είναι να παρέχουμε σαφείς πληροφορίες και εξατομικευμένη καθοδήγηση, ώστε να πάρετε την απόφαση που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας. Η ιατρική ομάδα είναι στη διάθεσή σας για να συζητήσετε όλες τις πιθανές επιλογές.
Λόγοι για να επιλέξετε την IVF:
- Γυναίκες ή ζευγάρια που απέτυχαν σε απλούστερες θεραπείες, όπως η IUI
- Υπογονιμότητα που σχετίζεται με την ηλικία
- Χαμηλή ωοθηκική εφεδρεία ή κακή ποιότητα ωαρίων
- Επαναλαμβανόμενες αποβολές
- Σαλπιγγικός παράγοντας (αποφραγμένες ή κατεστραμμένες σάλπιγγες)
- Γενετικοί παράγοντες ή οικογενειακό ιστορικό κληρονομικών νοσημάτων
- Σοβαρή ανδρική υπογονιμότητα (χαμηλή συγκέντρωση, κινητικότητα ή μορφολογία σπέρματος)
- Γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) που δεν ανταποκρίνονται επαρκώς σε άλλες θεραπείες
- Γυναίκες με ενδομητρίωση
- Ζευγάρια με ανεξήγητη υπογονιμότητα
Έχετε κάποια απορία;
Στόχος μας είναι να παρέχουμε σαφείς πληροφορίες και εξατομικευμένη καθοδήγηση, ώστε να πάρετε την απόφαση που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας. Η ιατρική ομάδα είναι στη διάθεσή σας για να συζητήσετε όλες τις πιθανές επιλογές.
Αρχική συμβουλευτική
Στην πρώτη επίσκεψη γίνεται αναλυτική λήψη ιστορικού, αξιολόγηση των προηγούμενων θεραπειών και σχεδιασμός ενός εξατομικευμένου πρωτοκόλλου IVF, προσαρμοσμένου στους στόχους και τις ανάγκες σας.
Διέγερση ωοθηκών
Χορηγούνται φάρμακα γονιμότητας που ενθαρρύνουν τις ωοθήκες να αναπτύξουν περισσότερα ωοθυλάκια. Με υπερηχογραφήματα και εξετάσεις αίματος παρακολουθούνται στενά η ανάπτυξη των ωοθυλακίων και τα επίπεδα των ορμονών.
Ωοληψία
Υπό ήπια αναισθησία, ένας εξειδικευμένος ιατρός συλλέγει τα ώριμα ωάρια από τις ωοθήκες με τη βοήθεια κολπικού υπερήχου. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως λίγα λεπτά και οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν σύντομα στις καθημερινές δραστηριότητές τους.
Ανάπτυξη εμβρύου
Στο εμβρυολογικό εργαστήριο τα ωάρια γονιμοποιούνται με το σπέρμα και τα έμβρυα παρακολουθούνται για μερικές ημέρες. Η ομάδα εμβρυολόγων αξιολογεί την ποιότητά τους και επιλέγει εκείνα με τις καλύτερες προοπτικές.
Επιλογή εμβρύου – Γενετικός έλεγχος όπου ενδείκνυται
Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να προταθεί προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος (PGT), ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης κληρονομικών νοσημάτων και να αυξηθεί η πιθανότητα μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
Εμβρυομεταφορά
Το επιλεγμένο έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα με τη χρήση λεπτού καθετήρα. Η διαδικασία είναι σύντομη και ανώδυνη και συνήθως δεν απαιτεί αναισθησία. Μετά την εμβρυομεταφορά παραμένετε ξαπλωμένη για λίγο και στη συνέχεια μπορείτε να επιστρέψετε σπίτι.
Μετά τη μεταφορά
Για να υποστηριχθεί η εμφύτευση του εμβρύου, μπορεί να συνεχιστεί η θεραπεία με προγεστερόνη για ορισμένες εβδομάδες. Ακολουθεί εξέταση αίματος για β-χοριακή, ώστε να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.
Mini IVF
Σε ορισμένες περιπτώσεις προτείνεται ηπιοποιημένη διέγερση (Mini IVF), με χαμηλότερες δόσεις φαρμάκων και μικρότερο αριθμό ωαρίων, αλλά υψηλής ποιότητας. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι κατάλληλη για γυναίκες που επιθυμούν πιο ήπια φαρμακευτική επιβάρυνση ή έχουν συγκεκριμένες ιατρικές ενδείξεις.
Στην πρώτη επίσκεψη γίνεται αναλυτική λήψη ιστορικού, αξιολόγηση των προηγούμενων θεραπειών και σχεδιασμός ενός εξατομικευμένου πρωτοκόλλου IVF, προσαρμοσμένου στους στόχους και τις ανάγκες σας.
Διέγερση ωοθηκών
Χορηγούνται φάρμακα γονιμότητας που ενθαρρύνουν τις ωοθήκες να αναπτύξουν περισσότερα ωοθυλάκια. Με υπερηχογραφήματα και εξετάσεις αίματος παρακολουθούνται στενά η ανάπτυξη των ωοθυλακίων και τα επίπεδα των ορμονών.
Ωοληψία
Υπό ήπια αναισθησία, ένας εξειδικευμένος ιατρός συλλέγει τα ώριμα ωάρια από τις ωοθήκες με τη βοήθεια κολπικού υπερήχου. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως λίγα λεπτά και οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν σύντομα στις καθημερινές δραστηριότητές τους.
Ανάπτυξη εμβρύου
Στο εμβρυολογικό εργαστήριο τα ωάρια γονιμοποιούνται με το σπέρμα και τα έμβρυα παρακολουθούνται για μερικές ημέρες. Η ομάδα εμβρυολόγων αξιολογεί την ποιότητά τους και επιλέγει εκείνα με τις καλύτερες προοπτικές.
Επιλογή εμβρύου – Γενετικός έλεγχος όπου ενδείκνυται
Σε ειδικές περιπτώσεις μπορεί να προταθεί προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος (PGT), ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος μετάδοσης κληρονομικών νοσημάτων και να αυξηθεί η πιθανότητα μιας υγιούς εγκυμοσύνης.
Εμβρυομεταφορά
Το επιλεγμένο έμβρυο μεταφέρεται στη μήτρα με τη χρήση λεπτού καθετήρα. Η διαδικασία είναι σύντομη και ανώδυνη και συνήθως δεν απαιτεί αναισθησία. Μετά την εμβρυομεταφορά παραμένετε ξαπλωμένη για λίγο και στη συνέχεια μπορείτε να επιστρέψετε σπίτι.
Μετά τη μεταφορά
Για να υποστηριχθεί η εμφύτευση του εμβρύου, μπορεί να συνεχιστεί η θεραπεία με προγεστερόνη για ορισμένες εβδομάδες. Ακολουθεί εξέταση αίματος για β-χοριακή, ώστε να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη.
Mini IVF
Σε ορισμένες περιπτώσεις προτείνεται ηπιοποιημένη διέγερση (Mini IVF), με χαμηλότερες δόσεις φαρμάκων και μικρότερο αριθμό ωαρίων, αλλά υψηλής ποιότητας. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να είναι κατάλληλη για γυναίκες που επιθυμούν πιο ήπια φαρμακευτική επιβάρυνση ή έχουν συγκεκριμένες ιατρικές ενδείξεις.
