Σπερματέγχυση IUI στο Μαρούσι
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) αποτελεί μία σχετικά απλή μέθοδο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, κατά την οποία κατάλληλα επεξεργασμένο δείγμα σπέρματος τοποθετείται απευθείας μέσα στην κοιλότητα της μήτρας κοντά στον χρόνο της ωορρηξίας.
Στόχος της διαδικασίας είναι να αυξηθεί ο αριθμός των κινητικών σπερματοζωαρίων που μπορούν να προσεγγίσουν το ωάριο, διευκολύνοντας έτσι τη φυσική διαδικασία της γονιμοποίησης.
Στο ιατρείο στο Μαρούσι, ο Δρ. Νικόλαος Σκαμπαρδώνης σχεδιάζει το πρωτόκολλο IUI με βάση το ιατρικό ιστορικό, τις εξετάσεις γονιμότητας, την ηλικία, την ωοθηκική λειτουργία και τα χαρακτηριστικά του σπέρματος.
Πότε μπορεί να προταθεί η ενδομήτρια σπερματέγχυση;
Η IUI μπορεί να αποτελέσει θεραπευτική επιλογή σε επιλεγμένες περιπτώσεις υπογονιμότητας, ανάλογα πάντα με τα αποτελέσματα του γυναικολογικού και ανδρολογικού ελέγχου.
- Ανεξήγητη υπογονιμότητα
- Ήπιος ανδρικός παράγοντας υπογονιμότητας
- Διαταραχές ωορρηξίας
- Περιπτώσεις στις οποίες απαιτείται χρήση σπέρματος δότη
- Ζευγάρια στα οποία η φυσική σύλληψη δεν έχει επιτευχθεί παρά τον ικανοποιητικό βασικό έλεγχο
Πώς γίνεται η σπερματέγχυση IUI;
Πριν από την ενδομήτρια σπερματέγχυση παρακολουθείται ο κύκλος και η ανάπτυξη των ωοθυλακίων, ώστε να προσδιοριστεί όσο το δυνατόν ακριβέστερα η στιγμή της ωορρηξίας.
Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε φυσικό κύκλο ή, όταν ενδείκνυται, να συνδυαστεί με πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας και ήπια φαρμακευτική διέγερση.
Το δείγμα σπέρματος υποβάλλεται σε ειδική επεξεργασία ώστε να επιλεγούν τα περισσότερο κινητικά σπερματοζωάρια και στη συνέχεια τοποθετείται στη μήτρα μέσω λεπτού καθετήρα.
Η ενδομήτρια σπερματέγχυση επιδιώκει να μειώσει την απόσταση που πρέπει να διανύσουν τα σπερματοζωάρια και να αυξήσει τον αριθμό των κατάλληλων σπερματοζωαρίων που φτάνουν κοντά στο ωάριο.
Ο χρόνος της IUI καθορίζεται σε σχέση με την ωορρηξία, η οποία παρακολουθείται με υπερηχογραφικό έλεγχο και, όπου κρίνεται απαραίτητο, με αιματολογικές εξετάσεις.
Η τοποθέτηση του επεξεργασμένου σπέρματος πραγματοποιείται μέσω λεπτού καθετήρα και συνήθως διαρκεί λίγα λεπτά.
Ο σχεδιασμός της θεραπείας εξαρτάται από την ηλικία, την ωορρηξία, την ποιότητα του σπέρματος και τη συνολική αιτία υπογονιμότητας.
Διαδικασία Ενδομήτριας Σπερματέγχυσης (IUI)
Η μέθοδος βασίζεται στη φυσιολογική διαδικασία κατά την οποία η γονιμοποίηση πραγματοποιείται στη σάλπιγγα. Με την εργαστηριακή επεξεργασία του σπέρματος επιλέγεται ένα δείγμα με αυξημένη συγκέντρωση κινητικών σπερματοζωαρίων, το οποίο τοποθετείται απευθείας μέσα στη μήτρα.
Με αυτόν τον τρόπο αυξάνεται ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που βρίσκονται κοντά στο ωάριο κατά την κατάλληλη χρονική στιγμή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η IUI μπορεί να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με ήπια φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διέγερση της ωορρηξίας μπορείτε να δείτε τη σελίδα για την πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας .
Πότε μπορεί να επιλεγεί IUI:
- Σε περιπτώσεις ανεξήγητης υπογονιμότητας
- Σε ήπιο ανδρικό παράγοντα υπογονιμότητας
- Σε διαταραχές της ωορρηξίας
- Όταν απαιτείται χρήση σπέρματος δότη
- Σε επιλεγμένα ζευγάρια πριν εξεταστεί η ανάγκη για πιο σύνθετη θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής
Ο κύκλος της γυναίκας παρακολουθείται με υπερηχογραφικό έλεγχο και, όταν χρειάζεται, αιματολογικές εξετάσεις. Με βάση την ανάπτυξη του ωοθυλακίου προσδιορίζεται η κατάλληλη στιγμή για τη διενέργεια της IUI.
2. Προετοιμασία του σπέρματος
Λαμβάνεται δείγμα σπέρματος από τον σύντροφο ή, ανάλογα με την περίπτωση, από δότη. Το δείγμα υποβάλλεται σε ειδική εργαστηριακή επεξεργασία ώστε να επιλεγούν τα περισσότερο κινητικά και κατάλληλα σπερματοζωάρια.
3. Τοποθέτηση του δείγματος
Το επεξεργασμένο δείγμα τοποθετείται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας με λεπτό και εύκαμπτο καθετήρα που διέρχεται μέσα από τον τράχηλο. Η διαδικασία είναι σύντομη και συνήθως δεν απαιτεί αναισθησία.
4. Μετά τη σπερματέγχυση
Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας η γυναίκα μπορεί συνήθως να επιστρέψει στις καθημερινές της δραστηριότητες, ακολουθώντας τις οδηγίες του ιατρού.
5. Τεστ εγκυμοσύνης
Μετά το κατάλληλο χρονικό διάστημα πραγματοποιείται εξέταση β-hCG για να διαπιστωθεί εάν έχει επιτευχθεί εγκυμοσύνη.
Στο ιατρείο του Δρ. Νικόλαου Σκαμπαρδώνη στο Μαρούσι , κάθε θεραπεία IUI σχεδιάζεται σύμφωνα με τα δεδομένα της κάθε περίπτωσης και την προηγούμενη πορεία του ζευγαριού.
Εφόσον η σπερματέγχυση δεν αποτελεί την κατάλληλη επιλογή ή δεν έχει αποδώσει μετά από τον ενδεδειγμένο αριθμό κύκλων, μπορεί να εξεταστεί η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) , ανάλογα με την ιατρική ένδειξη.
